Cystolax Službena stranica
Podijeli ovo

Cistitis

Bol u donjem trbuhu s cistitisom

Cistitis je upalni proces koji utječe na unutarnje zidove mjehura. U ranim fazama to utječe uglavnom na sluznicu, a u teškim slučajevima može se proširiti na mišićni sloj organa.

Prema statistikama, gotovo 35% ljudi (uglavnom ženskog) u dobi od 20-40 godina suočeno je s ovom patologijom, ona čini do 67% svih slučajeva uroloških bolesti.

Važno! Upala mjehura karakteristična je za oba spola, međutim, zbog anatomskih značajki, kod žena se javlja 6-8 puta češće. Šira, ravna i kratka mokraćna mokraća omogućuje jednostavan pristup raznim urogenitalnim infekcijama. S godinama, razlika u učestalosti pojave kod muškaraca i žena izglađena je zbog rasta slučajeva prostatitisa kod starijih muškaraca i pridruženog sekundarnog cistitisa.

Dijagnostika i liječenje patologije uključeni su u urolog. Žene često moraju pribjegavati pomoći ginekologa.

Cistitis: Oblici i vrste patologije

Ovisno o prisutnosti unutarnjih izvora upale, razlikuju se 2 vrste cistitisa:

  • Primarno - razvija se kao neovisna upala zidova prethodno zdravog mjehura; češće se nalaze kod žena;
  • Sekundarno - nastaje kao rezultat drugih bolesti uree ili upale susjednih tkiva i organa (na primjer, s prostatitisom kod muškaraca).

Po prirodi tijeka bolesti razlikuju:

  • akutni oblik;
  • Kronični oblik - Mješoviti simptomi bez boli i pečenja karakteristični su.

U području pokrivanja bolest može biti:

  • ukupno, ili općenito;
  • žarište - na primjer, oblik grlića maternice s oštećenjem vrata mjehura;
  • S lezijom ureteralnog trokuta lieto (trigonit).

Bilješka! Fokus upale može pokriti cijeli mokraćni sustav - u takvim je slučajevima cistitis prva klinička manifestacija bolesti bubrežnih kamena ili pielonefritisa.

S obzirom na promjene koje se opažaju na području lezije, razlikujte:

  • Katarhal - klasični akutni upalni proces s oštećenjem samo sluznica; Prate ga teška hiperemija, oteklina i oslobađanje seroznog eksudata (serozni oblik); U zanemarenom slučaju, može ući u gnojni oblik (uz oslobađanje gnojnog eksudata);
  • Flegmonous - posebna vrsta gnojne upale s prolivenim oštećenjem submukoznog sloja;
  • granulomatous - popraćen obilnim osipima na sluznici organa;
  • Hemoragični - upalni proces, praćen oslobađanjem krvi u urinu;
  • Intersticija - s uključenjem dubokih mišićnih slojeva;
  • ulcerozno - s formiranjem karakterističnih ulceracija sluznice unutarnjih zidova;
  • Uključivanje - Dugo vremena ne -opušteni čirevi su obrasli soli;
  • Cistik - s formiranjem cista na submukoznom organu;
  • Gangrenous - s ubojstvom tkanine.

S obzirom na razloge, sva raznolikost slučajeva podijeljena je u dvije velike skupine zaraznog i neinfektivnog cistitisa.

Infektivni oblici Oni se razvijaju pod utjecajem različitih urogenitalnih i općih infekcija. Razlikovati:

  • Specifične patologije - patogeni (uglavnom bakterije) - Chlamydia, Gonococci itd.;
  • Nespecifične patologije-izvor bolesti su različiti predstavnici uvjetno patogene flore

Bilješka! U rijetkim slučajevima, cistitis se može pojaviti kao odgovor na infekciju bubrega tuberkuloze. Bolest prati izražena klinička slika.

Neinfektivni cistitis - Razviti kao rezultat ne -biološkog oštećenja sluznice organa. Postoji nekoliko vrsta patoloških učinaka:

  • radijalni - negativni utjecaj na tkivo zračenja ili izloženost radiju;
  • alergijska ili autoimuna - patološka reakcija tijela na alergene (uglavnom osobne higijenske proizvode) ili antigene vlastitih tkiva;
  • traumatično - s nasjeckanim ili rezanim ranama, s oštećenjem zidova s mokraćnim kamenjem, kateterom, stranim tijelima; 
  • Parazit - pod utjecajem toksičnih parazita, posebno shistosoma krvi (vrsta ravnih crva); Zona rizika uključuje uglavnom putnike na Bliskom Istoku i Srednjoj Aziji;
  • toplinski - s opeklinama, prilikom pranja s previše vrućim rješenjima;
  • Kemijski toksični-kad su izloženi agresivnim tvarima: lijekovi, koncentrirani metaboliti, otrovne tvari itd.;

Kako se javlja cistitis: uzroci patologije

Velika većina cistitisa ima zaraznu prirodu. Uzročno sredstvo u ovom slučaju može postati i uvjetno patogene bakterije-e. coli, streptokoki, stafilokoki, enterokoki i česti predstavnici urogenitalne infekcije-gonokoki, Trichomonas itd.

Međutim, agresija mikroorganizama nije glavni uzrok bolesti. Zbog svog uspješnog učinka tijelo bi trebalo oslabiti utjecajem štetnih vanjskih i unutarnjih čimbenika. To uključuje:

  • Kronične infekcije u drugim tjelesnim sustavima - kariozna oštećenja zuba, crijevne bolesti, različiti oblici akutnih respiratornih virusnih infekcija, ginekoloških upala i SPD;
  • vitaminoza i hipovitaminoza na pozadini neuravnotežene prehrane;
  • redovito fizičko, nervozno, mentalno prekomjerno djelo, kao i nesanica i nedostatak noćnog sna;
  • snažni psiho -emocionalni stresi;
  • opće slabljenje imunološkog sustava, uključujući dugotrajnu uporabu imunosupresora;
  • Hipotermija tijela, učinak nagle temperaturnih promjena - za žene je ponekad dovoljno da sjede na hladnoj površini da bi započeli upalni proces u zdjeličnim organima, uključujući mjehur;
  • Visoka seksualna aktivnost u nedostatku stalnog partnera (netradicionalne seksualne prakse i nezaštićeni seks posebno su opasni);
  • Stagnirajući fenomeni u zdjeličnim organima-sedentarnim radom i sjedeći način života općenito, česti zatvor, nepotpuno pražnjenje zbog stroga uretre ili tumora mokraćnog mjehura, kao i banalne navike „izdržavanja do posljednjeg“; 
  • Loša ili nepravilna higijena tijela - u 90% slučajeva patogen cistitisa je E. coli, koji iz rektuma ulazi u mjehur;
  • nošenje sintetičke posteljine, posebno uskog, stiskajući zdjelične organe;
  • Nenormalni razvoj mokraćnih organa;
  • ozljede i kirurška intervencija na zdjeličnim organima;
  • Akutna i masna hrana.

Odvojeno, uzrok bolesti treba spomenuti endokrine poremećaje (dijabetes melitus, uzimanje hormonskih lijekova) i opće fluktuacije u hormonskoj pozadini. Potonji razlog posebno je karakterističan za žensko tijelo, kada pogoršanja cistitisa prate razdoblja menstruacije, trudnoće ili menopauze.

Simptomi bolesti

Prvi simptomi cistitisa su povećanje mokrenja i nelagode u donjem trbuhu. Inače, sve ovisi o obliku bolesti i njegovom uzroku. 

Opći popis mogućih značajki:

  • česta mokrenja, ponekad lažno;
  • Urin ima blatnu boju, krvne nečistoće (hematurija) i gnoj je moguće;
  • bol u donjem trbuhu (može se dati donjem dijelu leđa);
  • rezbarenje i paljenje u procesu mokrenja;
  • stalni osjećaj punine mjehura;
  • Urin stječe neugodan miris;
  • dnevna ili noćna enureza;
  • Poboljšanje tjelesne temperature i opće slabosti.

U rijetkim su slučajevima akutnog oblika moguće zimicu, mučninu, povraćanje.

Važno! Ovu bolest ne karakterizira temperatura iznad 37,5 stupnjeva. Ako postoji višak ovog pokazatelja, potrebno je ispitati cijeli mokraćni sustav - možda je upalni proces dosegao bubrege.

U žena se patologija često odvija u akutnom obliku i prati ga klasični skup simptoma.

Muškarci karakteriziraju kronični tijek bolesti s podmazanim simptomima, koji često prate znakovi istodobnih bolesti seksualne sfere (na primjer, balanopostis ili uretritis).

Dijagnostika

Jasni simptomi bolesti omogućuju vam da postavite glavnu dijagnozu nakon razgovora s pacijentom i palpacijom. Dodatne instrumentalne i laboratorijske metode ispitivanja omogućuju uspostavljanje vrste i oblika bolesti, identificirati patogen (s zaraznom lezijom) i propisati najučinkovitiji terapeutski kompleks.

Instrumentalna dijagnostika:

  • Ehoskopija (ultrazvuk) - određuje stupanj upalnog procesa, omogućava istovremeno procjenu stanja mokraćnog i seksualnog sustava;
  • Endoskopija (cistoskopija) - Ispitivanje šupljine mokraćnog mjehura pomoću optičkog sustava cistoskopa omogućava vam procjenu stanja unutarnjeg integumenta, identificiranje mogućih patologija i neoplazmi; izvedeno tek nakon nestanka akutnih pojava;
  • Cistografija je X -ray ispitivanje pomoću X -Ray ugovora.

Laboratorijsko istraživanje:

  • Opća analiza urina - provjerite razinu pH, koncentraciju leukocita, crvenih krvnih zrnaca, soli proteina i mokraćne kiseline;
  • proučavanje sedimenta urina za točnije rezultate;
  • Baksev - identificirati infektivni patogen;
  • Biopsija tkiva, nakon čega slijedi histološki pregled;
  • PCR dijagnostika-što je moguće učinkovita prilikom prepoznavanja seksualnih infekcija.

U nekim slučajevima liječnik može propisati analizu biokemije krvi - omogućava vam da pratite značajke funkcioniranja tijela s promjenama u koncentraciji glavnih elektrolita (kalij, natrij, kalcij), kao i procijeniti aktivnost enzimskih sustava.

Za žene je važno provesti ginekološki pregled na prisutnost "ženskih" upala, koje često postaju uzrok ili posljedica cistitisa.

Pažnja! Često je upala uree simptom ozbiljnije bolesti, stoga je potrebna diferencijalna dijagnoza za tuberkulozu, prostatitis (kod muškaraca), tumore raka itd.

Kako ide liječenje?

Akutni oblik cistitisa lako i brzo prelazi u kroničan, pa je vrlo važno reagirati na prve znakove bolesti na vrijeme i ispravno.

Pažnja! Često, nakon akutne manifestacije prvih simptoma, upala neovisno dolazi do ništa. To ne znači da se pacijent oporavio - bolest može ići "pod zemljom", a za identificiranje skrivenog patološkog procesa potrebna je temeljitija dijagnoza tijela.

Liječenje, u pravilu, složeno, koristeći konzervativne metode. S kompetentnim pristupom, ishod je povoljan. Kirurška intervencija potrebna je samo u najnaprednijim slučajevima.

Glavni popis sastanaka:

  • terapija lijekovima;
  • Režim štednje;
  • obilno piće;
  • Usklađenost s prehranom.

U kroničnim oblicima za vraćanje funkcionalnosti mjehura dodjeljuje se kompleks fizioterapije.

Liječenje lijekovima::

  • Antibiotici - u kroničnim oblicima čine pojedinačni odabir lijekova na temelju rezultata BakPosev;
  • Diuretici - Diuretici povećavaju odljev urina, ispiranje patogene flore i smanjujući koncentraciju iritantnih tvari;
  • antispazmodici;
  • Pripreme vitamina.

Kako bi se spriječilo patogeni učinak velikog broja kemikalija, stupnjevi se aktivno koriste s cistitisom, uglavnom protuupalnim i diuretikom: tvrdoglavi, lingonberry, bubrežni čaj (ortosifon), St. John's Wort, sprej, kamilicu, peršin. Dobar učinak daje farmacetski lijekovi na temelju biljnih materijala.

Pažnja! Obilno pijenje cistitisom je nužno! Minimalni volumen čiste vode je 2 litre. Preporučeno-2,5-3 litre.

Značajke prehrane::

  • Isključite sve marinade, oštre začine, kiseli krastavci, slatkiše, dimljenu i prženu hranu, kao i alkohol, čaj, kavu, slatku soda; Sol iz prehrane treba eliminirati na maksimalno (!);
  • Smanjite količinu mesa, ribe, peradi, posebno masnih sorti; 
  • Mliječni proizvodi se konzumiraju u malim količinama -nisko -lagano sir, jogurt, mlijeko, nisko -flat i neriješeni sir;
  • povećati konzumaciju svježeg povrća i voća (velika sklonost lubenici, bundeva);
  • Da bi se spriječilo zatvor u prehrani, treba povećati sadržaj mekinja, žitarica i biljnih ulja.

Značajke cistitisa u trudnica

Promjena hormonske pozadine tijekom trudnoće stvara preduvjete za suzbijanje rada imunološkog sustava, što povećava rizik od razvoja različitih upalnih procesa. Najmanja hipotermija, lagano kršenje higijenskih pravila, pa čak i uobičajene klimatske promjene (tijelo ga smatra stresom) može izazvati upalu mjehura.

Prilikom djeteta, posebno u kasnim fazama trudnoće, povećava se pritisak na mjehur zbog povećanog maternice. S jedne strane, to izaziva stajaće pojave u zdjeličnom području i doprinosi razvoju cistitisa, s druge strane, posebno pojačava manifestaciju njegovih simptoma, posebno:

  • Učestalost mokrenja raste;
  • Osjećaj pritiska u mjehuru postaje konstantan i ne prestaje ni nakon pražnjenja.

Liječenje tijekom trudnoće teško je zbog zabrane upotrebe većine antibakterijskih sredstava-oni mogu negativno utjecati na puni razvoj fetusa. Kao alternativa, koristi se metoda instilacije - uvođenje štednje antibakterijskih sredstava lokalnog djelovanja izravno u šupljinu mjehura. Postupak se provodi u bolnici pod kontrolom medicinskog osoblja.

Pažnja! Cistitis tijekom trudnoće opasan je za njegove komplikacije. Visoko opterećenje bubrega tijekom razdoblja gestacije zahtijeva stalno praćenje stanja mokraćnog sustava i hitne hospitalizacije u slučaju širenja upale na gornje odjele.

Kako upozoriti bolest?

Da bi se spriječile upalne procese u mokraćnom sustavu, dovoljno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • Izbjegavajte hipotermiju donjeg dijela tijela - nemojte sjediti na hladnoj površini, držite noge toplima.
  • Isključite oštre i slane proizvode iz prehrane.
  • Pravovremeno liječite seksualne infekcije, kao i druge žarišta upalnih procesa (uključujući karijes).
  • Odbiti sintetičke materijale, posebno u sastavu donjeg rublja. Izbjegavajte uski, zatezanje zdjeličnog prostora odjeće.
  • U prisutnosti sjedećeg rada, redovitim 10-15 minuta pauze zagrijavanjem.
  • Pažljivo promatrajte pravila osobne higijene (posebno za žene) - prilikom pranja i brisanja nakon defekacije, svi pokreti trebaju biti usmjereni u leđa. Niže donje rublje treba mijenjati svakodnevno. Tijekom menstruacije potrebno je što je češće mijenjati brtve i tampone.
  • Pokušajte urinirati na vrijeme - na prvom "pozivu prirode" ne tolerirajte - to izaziva stagnaciju urina i proteže zidove mjehura. Prirodna norma-urina 5-6 puta tijekom dana.

S čestim ponavljajućim cistitisom u svrhu prevencije, trebali biste piti čašu soka od brusnica dnevno - njegova izražena antibakterijska svojstva spriječit će bolest ili značajno smanjiti učestalost njegovih manifestacija.